maidoc25   1 juin 2014   PLAYDOYER SUR LES CLINIQUES  AUX DECIDEURS

NOUVELLE REDACTION : 

DR IDRISSI MY AHMED, 

APPEL DU PREMIER JUIN : 
MERCANTILISATIONS DES CLINIQUES PRIVEES 



LETTRE OUVERTE A MM BENKIRANE, BAHA, LOUARDI, BENABDELAH, 

A MM LES CONSEILLERS DE SM LE ROI 

A MM LES PRESIDENTS DES DEUX CHAMBRES DU PARLEMENT 
PR BIADILLAH ET TALBI ALAMI 

A MAITRE ALAOUI MT, PRESIDENT DU CONSEIL NATIONAL DE L ORDRE DES MEDECIN 

CE PLAIDOYER EN CETTE NOTE RESPECTUEUSE A SON EXCELLENCE 
MONSIEUR LE PROFESSEUR EL HOUSSEINE LOUARDI, 
MINISTRE DE LA SANTE 

 



SUJET : 
L’ouverture du capital des cliniques médicales aux hommes d’affaires non médecins. 

INTERVENTION A PROPOS DE : 
''La vigilance attendue du conseil de l’Ordre ''. 

Je souhaite que votre secrétariat vous donne cette lettre pour en tenir compte, malgré toutes vos préoccupations et vos activités. 

Monsieur le Ministre, Respectables Messieurs 


Mes compliments vous vont Maître pour votre constance et votre ténacité, votre défense acharnée et jalouse continuelle de la dignité du corps médical, comme de votre écoute, fortement espérée de mes propos. 

Voici un mot que je vous prie d’écouter sereinement, après lecture d’un article de presse, où l’on parle de la ‘’cession’’ de la médecine libérale aux non professionnels pour y placer leurs investissements. Simple jactance démocratique vus l’aspect jurisprudentiel de l’innovation et l’effroi qu’elle jette sur les médecins. 

Je ne suis pas chirurgien, je n’ai pas de clinique non plus et je ne compte pas en créer pour appréhender une quelconque concurrence. Je suis assez âgé et malade pour ambitionner quoi que ce soit de matériel au Maroc et ce dans n’importe quel domaine. Toutefois je ne suis pas détaché de ce que j’estime être le bien de mes confrères et de mes concitoyens, en matière de santé, de légitimité, de droits et de prérogatives pour leur avenir. Ayant débuté comme représentant des étudiants à la Corpo de Médecine, en 1965, je demeure motivé par cette médecine-là. 

J’estime qu’il faut d'abord que le Conseil de l'Ordre des Médecins soit élu, afin de lui permettre de donner librement et en temps opportun son avis sur cette question. Une révolution bouleversante des habitudes et des prérogatives des médecins ! Ces professionnels que vous avez contribué à former et que le Ministère, sous vos hospices, doit rester le meilleur avocat défenseur et syndicat. 

Et cet avis doit être partagé et expliqué, avant de clôturer le débat parlementaire pour ne pas présenter, à cet Ordre, un texte déjà passé. Autrement, il ne fera que se prononcer inutilement, sur ce qui a été déjà avalisé par le Législateur et définitivement légalisé ! Cette formalité, sollicitée ou présentée a posteriori, n’est pas démocratique. Elle fera le jeu des soldeurs de la santé. La ‘’vente du bétail malade’’ sera forclose à ce moment là. La déontologie, la voix des malades et des médecins ne se sera pas prononcée ! Si les hauts Commanditaires, le Gouvernement, les Parlements, les hommes de peine et leurs Leaders qui font le forcing, sont satisfaits, alors c’est OK. Et là, plus rien ne pourra plus changer leurs certitudes, leurs accointances et leurs plans. 

Les lois surfaites, taillées sur mesure au profit des adeptes du protectorat néo-sanitaire, serviront à installer les Bouchakara, dignement et à outrance, dans de sillage des diktats et des privilèges acquis, hier précisément. Cette formule de blanchiment idoine, rendra jaloux les refuges exotiques et les paradis terrestres en mal de placement financiers. 
On ne leur demandera point : ‘’d’où as-tu eu cela ? Cet argent le-leur, est propre, puisqu’on en a besoin. On ne leur demandera pas s’ils viennent seulement pour les bonnes grâces du Seigneur, comme coopérants humanitaires, afin de suppléer un Ministère que l’on ternit de déficience. Suppléance ou bouée de sauvetage, qui sur le plan des investissements ménagera le Ministère de la Santé en lui permettant indirectement de satisfaire les gens ! Peut-on lui demander d’investir plus, à ce Ministère, à ce puits sans fond, si le gouvernement n’en a pas les moyens ! Parce qu’il a été incapable de prévoir l’avenir, hier, et de saisir l’ampleur de l’évolution. 


 

Dès lors, il deviendra évident de pousser le Ministère de la Santé à faire appel à l’extérieur ! Un SOS est ou a été ainsi lancé aux parasites et aux colons. Ça étonne ! Les détenteurs de techniques, de sciences et d’argent, sont sollicités afin de sauver le bon peuple, impuissant de ses maladies honteuses et des rapaces autochtones qui les pompent et les dévorent ! Venez, sauvez-nous de nos auto-anticorps ! Nous sommes vastement ouverts aux gens, même à ceux des pays les plus fermés au nôtre. Et dans notre culture, nous ne faisons point de discriminations. 

Le tour de passe-passe est admirable et certains le diront machiavélique. Exécrer les privés, faire de l’amalgame, les dénigrer publiquement. Faire inspecter massivement leurs cliniques pour baliser le terrain et le miner ! Et non point les hôpitaux ! Tiens, ils sont parfaits ceux-là ! Alors, on leur fera fermer leurs boîtes et leurs gueules, pour fragiliser leurs associations, leurs représentants, leurs syndicats. Pour les diffamer encore plus et ternir leur avenir. Pourtant, les doyens, les directeurs, les ministres ont fait ce qu’il était humainement et matériellement plausible de faire ! 

Par la même, cela fera sombrer les études médicales, les spécialités. Cela fera assombrir les horizons médicaux déjà quasi fermés, pour les fils des pauvres d’ici. Mais, on les gardera largement béants pour les spécialistes qui viendront coopérer par ici. Le Ministère parle de manques d’infirmiers et de cadres médicaux. On ne sait pas avec quel personnel et comment travailleront les nouvelles entités cliniques, mais si huppées, qui nous envahiront. Celles qui viendront ouvrir leurs blocs dans les régions reculées du royaume (sic) et sous médicalisées (re-sic) du pays ! Mais les magiciens ont des recettes et ils nous feront changeront d’opinions en nous expliquant demain que nous n’avons rien compris de leur politique ni de leurs prévisions d’aujourd’hui ! 

Nos amis investisseurs, ostentatoirement non médecins, qui plus est, descendus en groupes ou en capitaux anonymes, ne viendront pas pour le Ramed ni pour les indigents. Mais pour le baroud ! Certes, ces investisseurs-là sont des hommes d’affaires et le gros gain n’est pas un pécher. Il ne les effraie pas ! Le Ministère s’y épuisera, sans aide aucune, les petits payants iront se faire déplumer ailleurs ! Complexe du colonisé oblige ! 

Sauf que ces investisseurs bénis, seront procureurs, juges et avocats à la fois. Assureurs, banquiers, mutualistes et prestataires de soins. Ce seront eux qui voudront ouvrir leurs cliniques monopolistiques qui barreront la route fermement aux cliniques déjà en place. Comme ils décourageront les jeunes à faire de longues études, ils obéreront les horizons universitaires. Ils dissuaderont les jeunes médecins marocains de toutes velléités à investir dans leur secteur. Investisseurs univoques potentiels d’un domaine où ils sont sensés exceller, ils seront chassés de chez eux, par des fortunés beaucoup plus puissants et féroces ! Marginalisés, sous-estimés, repoussés du seul pays où ils pouvaient travailler avec dignité et honneur, ce Maroc qui s‘offre béatement aux autres ! 


 

Mais, qui peut en vouloir aux richissimes investisseurs, de venir sauver le pays de ses dégâts sanitaires ? Même s’ils ne viennent que pour le lucre seulement ! Cependant, et dès lors, quand viendront-ils, nos aimables sauveteurs, pour suppléer les cabinets indigènes d’architectes et les groupements de pharmaciens et d’avocats ? Ils sont libéraux, ces privatisables aussi, monsieur le Législateur ! N’est-ce pas ? On les attend comme des messies, là en libéraux, sur ces chantiers aussi ! Car au pays, on est vachement ouverts aux étrangers ! Et si largement encore ! On peut nous expliquer que là aussi, c’est pour la cause du Sahara que la diplomatie économique, nous oblige à de telles concessions… 

S’ils restent vivaces dans tous les secteurs, les petits vampires sont passés de mode ! Place aux vrais prédateurs, les réformateurs des lois, les népotistes permissifs aux bras longs. S’ils n’ont pas, de toujours, étés là ! Me diriez-vous, quelque peu blasé, de le constater mieux que moi ! 

Nous allons vivre une autre édition du forfait des cliniques de la CNSS. En leur temps, elles sont passées outre les avis préventifs et contradicteurs des professionnels de l’Ordre des Médecins, pour les défier et les brimer. Les voilà tristement en faillite et en vente aujourd’hui, après leurs méfaits mémorables, leurs passe-droits, leurs népotismes et leurs concussions ! Mais, ça ne seraient que des racontars ! Quel est le prophète, le sauveur de l’Est ou du Nord, qui voudrait venir les prendre, ces hospices, pour nous en débarrasser ? Mon idée est que le Ministère les prenne, au dirham symbolique, pour élargir les CHU, éliminer partiellement le TPA frauduleux et sauver par la même les cadres, les murs et les gens qui y travaillent ou s’y soignent. 

Les vrais bénéficiaires se taisent. Ils laissent le nettoyage des écuries d'Augias se faire par les hercules de service et du moment ! Nettoyage clinique, nettoyage éthique ou ethnique ? Hier, l’honorable et sémillante Avocate a failli casser le barreau et le Parlement, pour nous faire entendre son apologétique plaidoyer pour les étrangers ! Aujourd’hui, l’anesthésiste-réanimateur, notre admirable doyen et champion, est en train de nous mettre le masque… pour nous faire inhaler des bouffées d’oxygène salvatrices. 

Qui survivra, verra ! 

Dr Idrissi My Ahmed, Kénitra, 1er Juin 2014 




RESUME 

A propos des cliniques, l’aventurisme des investisseurs, transparait à travers, la manière passionnée et la pugnacité de cette menace. La déontologie et la gouvernance préventive, peuvent se révéler sans efficience aucune ni garanties, face au capital étranger qui se profile derrière cette invasion. 
Le danger de l'ouverture des cliniques médicales, au capital non médical, est un préjudice matériel et moral, face à l’université marocaine et aux droits indus de ses lauréats. Un forcing d’acier et des passe-droits, d’une époque concussionnaire et ostentatoire, semblent se profiler derrière cette procréation. 
Non à la création d'un secteur mercantiliste dans les cliniques médicales libérales ! Puissants et féroces d’entrée, qui défendra les médecins et les malades contre les appétits exogènes ? Stop aux dérives anti citoyennes. Pour une tarification progressive transparente des actes dans tous les secteurs. 

RAPPEL 
Taxes de Douane et de TVA nécessitent une réforme fiscale humanitaire et une détaxe générale totale du matériel médical et des intrants pharmaceutiques, afin de stimuler les investissements en santé publique et libérale pour ménager les Caisses et les foyers en matière d’accès aux soins 
Dr Idrissi My Ahmed, Kénitra, le 1er Juin 2014

PROPOS SUR LES CLINIQUES : AU PR LOUARDI , MINISTRE DE LA SANTE A SI LMAJDOUB

PROPOS SUR LES CLINIQUES : AU PR LOUARDI , MINISTRE DE LA SANTE

A Si Lmajdoub 20600 

Hier aussi, penser à privatiser (mercantiliser) les cliniques médicales, libérales, était aussi un non-sens ABSURDE ! 

De là mon expression de ce parallèle, pour dire de faire attention avant d’oser créer de novo, à l’aide de n’importe quel capital, des cliniques médicales. 

Soi disant en des régions sous-médicalisées, lointaines ou éloignées de l’axe Casa-Kénitra, ou carrément pauvres. Mais qui ira planter ses spécialistes-là ? Et quels profits attendre pour l’investisseur, le financier étranger ou local ? Avec quels moyens surveiller leurs actes quand on sait déjà les difficultés aux Hôpitaux qui relèvent de l’Etat lui-même! Aujourd’hui, c’est le Pr Louardi qui se démène et qui veille, en exhibant un cahier des charges. Mais dans 2 ou 3 ans ? Evidemment on a tous confiance en Lui ..A vie ! 

Ne faut-il pas penser ‘’ cliniques de groupe’’, à notre mesure, selon des moyens, pour stimuler les jeunes, les nôtres et leurs compétences ? Des unités correctes, avec l’aide des banques, le secours et le regard de l’Etat, ses garanties et son encouragement, pour prospecter loin et près des zones médicalement difficiles ou exclues encore. Plutôt que de s’aventurer à appeler des tiers, des étrangers au métier, et/ou au pays ? 

Lesquels grands financiers, intrépides et politiquement pugnaces, la mondialisation aidant, voudront prospecter dans ces secteurs ‘’libéralisés’’ aussi et offrir des ‘’compétences et des trucs modernes’’, pour ‘’ apporter de l’argent au pays et employer sa main-d’œuvre ‘locale. 

Des entrepreneurs, solidement épaulés de l’extérieur, qui demain voudront faire des pharmacies hyper larges, ne manquant de rien, des cabinets d’architectes au top, des avocats du genre qu’on admire dans les films, avec professionnels, en grands groupes, grandes surfaces...Que d’épiciers du coin ont fermé à cause des grandes surfaces…Combien en restent- ils, par exemple, en France ? 

C’est encore de la fiction. Mais les lois, les parlements, les intérêts, les pressions et les ministres changent. 

Salut et merci pour votre participation et pour la population , dont nousommes et que nous voulons servir

FORUM YABILADI 

CLINIQUE SUITE 3

SECTEURS ET CLINIQUES LIBERALES

C’est le libre choix du malade, du médecin de son local et de l’endroit où il se sent capable de s’investir, capacités et biens, pour rendre service, pour rentabiliser sa structure, afin de rester viable devant ses sources de financement.

LES ZONES SOUS-MEDICALISEES

Ce sont de déclarations, démagogiques comme vous dites, de prétendre vouloir vitaliser ces zones oubliées par les néo-investisseurs ! Comme si ces investisseurs éventuels allaient lâcher les villes et dénigrer les potentialités des métropoles ! Ce slogan a été ventilé et instrumentalisé afin de convaincre l’opinion publique et la faire adhérer à la volonté de ‘’mercantiliser’’ le Secteur Médical Libéral (plus qu’il ne l’est légalement !) et de façon quasi humanitaire ! SIC !

Vus les moyens limites ou faibles du Ministère de la Santé, on ne peut pas lui jeter la pierre, lui reprocher d’être insuffisant pour soigner, et au mieux toutes les gens.

Et là, le MSP est en train d’appeler au secours toutes les potentialités financières, quels que soient leurs détenteurs et leurs origines. Quitte à tordre le cou aux habitudes sélectives, réservées aux DEUX secteurs historiques de la santé. Quelles que soient leurs réglementations antérieures. De là à appeler ou justifier la mercantilisassions, plus sauvage encore, il n’y a qu’un pas. Des craintes surtout.

Mais, pitié ne jugeons, par à partir de nos déceptions et de nos retards, de nos rumeurs et de nos dérives, un ‘’quatrième secteur’’ qui n’est pas encore né. Une fiction ou un projet porteur d’opérateurs économiques qui viendraient avec des staffs pointus, plus techniques que ceux que vous déplorez ! Sûr qu’ils ne viendront pas les offrir aux classes délaissées. Vouloir offrir des zones secondaires, avec des avantages, pourrait intéresser bien des entrepreneurs…D’ici là !

LES ERREMENTS PROFESSIONNELS, LES INCONDUITES PRIVEES

ET LA MORALISATION DES SECTEURS

Des exagérations qu’on veut généraliser. Je vous sais gré de dénoncer ce que les Pouvoirs Publics délaissent et que la Justice ne vient pas aplanir pour l’exemple, afin de juguler les dérives que subit la profession médicale et les médecins, cette mafia, ces lobbies, objets de tant de rancœurs. Tous secteurs confondus, le privé n’ayant pas la sélectivité ni la primeur en matière d’entorses pécuniaires morales, sur ses clients ! Aucun des Secteurs n’est premier en éthique ni en simple devoirs civiques et citoyens. Des hommes et des femmes d’exception existent, Dieu merci !

Des ‘’Associations d’Usagers’’ devraient défendre les patients qui on été trompés ou exploités. Ça et là ! Laisser faire et laisser dire, c’est laisser la rumeur apprivoiser les lois, les détourner et les faire taire…Pas seulement en médecine ! Pas seulement en santé libérale. Mais dans tous les secteurs vitaux ! Et il y a comme une atmosphère viciée, un air corrompu, qui plane comme un nuage et qui pénètre toutes nos activités et toutes nos sphères. Et le rôle du Ministère est de nettoyer pour l’exemple, près de chez soi, afin qu’il n’y ait pas d’amalgames !

Là donc, en matière de comportements et de services, là où le bas blesse, le Secteur étatique hospitalier doit être le meilleur guide, le parangon, le correcteur des autres secteurs de santé. Dont le satanique libéral…Et ce sera bienvenue pour ma part.

CAPACITES TECHNIQUES DU LEADER, LE MSP

Qui l’empêche enfin de rester ou de devenir le premier investisseur ? Le MSP !  Il apportera outre la morale et les soins judicieux et démocratiques, toutes les techniques de pointe, que nous jalousons des pays étrangers, afin de rehausser la souveraineté et la gouvernance de l’Etat.

Ainsi fait, l’attrait des patients capables de payer ne sera que meilleur pour les Hôpitaux d’Etat ! A commencer par les Assurances et les Mutuelles, qui seront les premières à retourner au giron. Avec en sus pédagogique, la déontologie retrouvée, l’honnêteté et tout le reste. Un but, celui de réduire les exactions malpropres que l’on critique chez les cliniques privées. Thérapie qui ira soigner la fracture sociale et le péril comportemental des praticiens véreux. Qui plus est en s’évitera au Maroc, indépendant depuis 60 berges, si jalousement gardé, suffisant et capable, de réintroduire des ‘’coopérants’’ de l’extérieur du pays ou de la profession. Car, sans doute, il a toutes sortes de cadres valables, notre cher Ministère, pour donner des leçons de technicité aux officines privées.

CESSION DES POLYCLINIQUES

C’est un fait que j’avais noté du temps de Maître Baddou. Les polycliniques CNSS devaient un moment être cédées à des étrangers…Les Espagnols en l’occurrence. Il y a eut un flop, au niveau du cahier des charges, je n’en connais pas les détails, outre le changement des Chefs d’orchestres.

PS A M. LMAJDOUB 20600:

Si j’ai parlé des cabinets des autres hospices libéraux, c’est pour l’exemple de règlementations. Aucune place pour la démagogie. Je ne relève d’aucun Parti politique. Je ne me présente pas aux élections. Je livre mon avis et défends mon opinion. Je suis sincère come vous le présumiez, merci, mais prudent. J’ai peur des solutions hâtives, de leurs contraintes imposées, des replâtrages fugaces, étant pas dans un pays où les essais de labos, des solutions commanditées, dans d’autres secteurs, n’ont laissé que des fracas.

CITATION DE M. OUACH JABEK LIYA

« Les "entrepreneurs solidement épaulés de l'extérieure" ont dans leurs bagages une expertise et un sens du professionnalisme qui obligera les cliniques marocaines à se reprendre en main »

TIENS, TIENS !

Pour en parler si bien et par anticipation, on les connaît de bonne réputation déjà, les ‘’Entrepreneurs étrangers’’ et leurs ‘’bagages’’ aussi ! Ça doit être un amour inconsidéré pour les étrangers, aux dépens des locaux, toutes tranches confondues. Un complexe cultivé ou une vérité inculquée, qui nous fait croire tellement et autant à la supériorité de TOUT ce qui vient du Nord.

A PLUS, PORTEZ-VOUS BIEN : DR IDRISSI M A, KENITRA, LE  10 JUIN 2014